استنادًا الى احكام المادتين 64 و105 من قانون الصحة العامة . 

اصدرنا التعليمات الاتية: 
المرقمة بـ 2 لسنة 1998 
تعليمات 
تقدير درجة العجز والعطل 

مادة 1 
يقصد بالتعابير التالية لاغراض هذه التعليمات المعاني المبينة ازاء كل واحد منها: 
ا – المعوق: كل من انعدمت او نقصت قدرته بصورة دائمية على العمل بسبب نقص او اضطراب في قابليته العقلية او النفسية او البدنية . 
ب – المعوق العاجز كليًا: كل من فقد قدرته كليًا على العمل ولا يمكن الاستفادة من خدماته . 
جـ - المعوق العاجز جزئيًا: كل من فقد قدرته جزئيًا على العمل ويمكنه اداء العمل مع مراعاة طبيعة عمله واختصاصه . 

مادة 2 
تعتمد اللجان الطبية المشكلة بموجب المادة 94 من قانون الصحة العامة بوزارة الصحة النسب المنصوص عليها في الجدول الملحق بهذه التعليمات لغرض تقدير العجز والعطل ولا علاقة له بتقدير الصلاحية للخدمة 

مادة 3 
تتم احالة المصاب او المريض الى اللجنة الطبية المختصة لتقدير درجة عجزه بعد اكتسابه الشفاء التام او استقرار حالته الصحية بصورة نهائية . 

مادة 4 
اذا تعطل اي عضو من اعضاء الجسم كليًا وبصورة مستديمة عن اداء وظيفته عد ذلك العضو في حكم المفقود واذا كان العطل جزئيًا قدرت نسبته تبعًا لما اصيب ذلك العضو من عطل لاداء وظيفته . 

مادة 5 
اذا كان للعطل تاثير خاص على قدرة المصاب في اداء واجبات وظيفته الاصلية فيجب على اللجنة توضيح نوع العمل الذي كان يؤديه المصاب بصورة مفصلة ويراعى ذلك في تقدير نسبة العجز . 

مادة 6 
لا يعتبر مجموع نسبة العجز مقياسًا للعوق ما لم تكن الاصابات مؤدية الى عطل وظيفي بسبب العوق . 

مادة 7 
تحسب درجة العجز بالنسبة الى كسور عظام الاطراف استنادًا الى العطل الوظيفي الناتج عن الكسر وحسب ما هو منصوص عليه في الجدول الملحق بهذه التعليمات . 

مادة 8 
اذا لم يكن العطل او المرض منصوصًا عليه في الجدول الملحق بهذه التعليمات فعلى اللجنة تقدير نسبة العجز استنادًا الى ما تركته الاصابة من عطل وظيفي مؤثر على اداء عمله اليومي وقدرته على الكسب اخذين بنظر الاعتبار اعتماد النسب المنصوص عليها في الجدول كاساس لتقدير نسبة العجز وبعد استشارة اختصاصيين اثنين في ذلك المجال . 

مادة 9 
ا – يراعى تقدير نسبة العطل لحالة المواطن قبل الاصابة وعمره . 
ب – تعتبر الدرجات المنصوص عليها في الجدول الملحق بهذه التعليمات الحد الاعلى للنسب وللجنة الطبية تقدير درجة العطل المناسب لكل حالة على انفراد . 

مادة 10 
يراعى في تقدير درجات العطل العضوي ما ياتي: 
ا – لا يعرض على اللجنة الطبية الا من استقرت حالته . 
ب – ان تكون الجراحة قد التامت التئامًا كاملا دون ان تخلف اية مضاعفات او معوقات كحركات المفاصل المتبقية كالندبات او التليفات او التكلسات او الالتهابات او المضاعفات الحسية او غيرها وتزاد درجات العطل تبعًا لما تخلف عن هذه المضاعفات . 
جـ - في حالة وجود مضاعفات حالة البتر فيجب وصف الحالة المسببة للعطل والمضاعفات في التقرير الطبي كما تحدد درجات الاعاقات في كل حركة على تلك المفاصل بالنسبة الى القواعد الطبيعية . 
د – في حالة وجود مضاعفات جسيمة يجب تحديد مكانها او مدى زيادة او نقص الحساسية ونوعها . 
هـ - اذا كان المصاب اعسر قدرت درجات عطله الناشئة عن اصابات الطرف العلوي الايسر بنفس النسب المقررة لهذا العطل في الطرف الايمن . 
و – اذا تعطل اي عضو من اعضاء الجسم عطلا كليًا مستديمًا عن اداء وظيفته عد ذلك العضو في حكم المفقود واذا كان العطل جزئيًا قدرت نسبته تبعًا لما اصاب العضو من عطل عن اداء وظيفته . 
ز – اذا كان للعطل المتخلف تاثير خاص على قدرة المصاب على الكسب في مهنته الاصلية فيجب توضيح نوع العمل الذي يؤديه بصورة مفصلة مع بيان تاثير ذلك في زيادة درجة العطل في تلك الحالات على النسب المقررة لها في الجدول الملحق بهذه التعليمات فيما عدا ذلك اذا نتج عن الاصابة فقد جزء او اكثر من احد اعضاء الجسم المبين في الجدول الملحق بهذه التعليمات قدرت النسبة المئوية لدرجة العجز في حدود النسب المقررة لفقد ذلك العضو، ولا يجوز في اي حال من الاحوال ان تتعداها . 
ح – اذا لم يكن العطل مما هو منصوص عليه في الجدول الملحق بهذه التعليمات تقدر نسبته بما لحق المصاب من عطل في قدرته على الكسب وعلى ان تبين النسب في التقارير الطبية . 
ط – يراعى في حالة المصاب ذي العين الوحيدة ان تقدر درجة العطل طبقًا لنسبة الابصار على اعتبار ان الابصار الكامل لتلك العينين 100% .

مادة 11 
تنفذ هذه التعليمات من تاريخ نشرها في الجريدة الرسمية . 
اوميد مدحت مبارك 
وزير الصحة 
ت المرض درجة العجز 
الامراض العصبية 
1 اصابات الراس 
ا – عملية فتح القحف بدون مضاعفات 20 – 40% 
ب – عملية فتح القحف المصحوبة بالصرع بانواعه 50 – 70% 
جـ - عملية فتح القحف مع اضطراب النطق 50 – 70% 
د – عملية فتح القحف المصحوبة بشلل احد الاعصاب القحفية 40 – 50% 
هـ - عملية فتح القحف المصحوبة بشلل اكثر من عصب قحفي 60% 
و – اصابات الدماغ المصحوبة بشلل شقي 60 – 100% 
ز – عقابيل كلم الراس المصحوبة بالصراع او شلل شقي احادي 60 – 100% 
2 امراض الدماغ والحبل الشوكي واغشيتهما 
ا – الصرع: 
اولا – بدون مضاعفات 30 – 50% 
ثانيًا – مع المضاعفات الادوية، تبدل الشخصية 
ب – التهاب الدماغ المصحوب بمضاعفات: 
الصرع، اضطرابات النطق، تبدل الشخصية . 50 – 80% 
ج – تصلب الاعصاب المنتشر 60 – 100% 
د – مرض باركنسون
اولا – البسيط 30 – 40% 
ثانيًا – المتقدم 41 – 70% 
هـ - الحركات اللاارادية عضوية المنشا . 
اولا – البسيطة 20 – 30% 
ثانيًا – الشديدة 31 – 60% 

ت المرض درجة العجز 
و – التهاب الدماغ واغشيته التدرني 
اولا – بدون مضاعفات 5 – 15% 
ثانيًا – المصحوب بمضاعفات 30 – 60%
ز – التهاب الدماغ واغشيته لاسباب اخرى 
اولا – بدون مضاعفات 5% 
ثانيًا – المصحوب بمضاعفات 30 – 60% 
ح – الجلطة الدماغية
اولا – بدون مضاعفات 5 – 10% 
ثانيًا – المصحوب بمضاعفات يتم حساب درجات العجز حسب 
ما مذكور في التفاصيل الواردة 
في هذه الوصايا وحسب العقابيل . 
3 الشلل المركزي الناتج عن اصابات وامراض الدماغ 
والحبل الشوكي . 
ا – شلل الطرف العلوي متغلب غير متغلب 
اولا – كامل 70% 60% 
ثانيًا – جزئي 40 – 50% 30 – 40% 
ب – شلل شقي 
اولا – كامل 80 – 100% 
ثانيًا – جزئي مؤثر على الوظائف 60% 
ثالثًا – الطفيف غير المؤثر على الوظائف 40% 
ج – شلل الطرفين السفليين 75 – 100% 
د – شلل الاطراف الاربعة 100% 
4 فقدان الاسنان وحسب تاثيرها على وظائف الفك 10 – 40% 
5 فقدان الفك الاسفل الكامل غير القابل للتصليح 60% 
6 فقدان جزء من الفك الاسفل غير قابل للتصليح 40% 
7 فقدان الفك الاسفل الكامل الذي تم تصليحه بنجاح 40% 
8 فقدان جزء من الفك الاسفل الذي تم تصليحه بنجاح 15% 
9 فقدان الفك العلوي الكامل غير القابل للتصليح 60% 
10 فقدان الفك العلوي الكامل وتم تصليحه بنجاح 40% 
11 فقدان جزء من الفك العلوي غير قابل للتصليح 30% 
12 فقدان جزء من الفك العلوي الذي تم تصليحه بنجاح 20% 
13 فقدان الفكين غير القابل للتصليح الجراحي 
14 فقدان الفكين الذي تم تصليحهما بنجاح 50% 

ت المرض درجة العجز
15 تحدد حركة المفصل الصدغي الكامل غير القابل للتصليح 
او ما يعادله من اصابات . 60% 
16 تحدد حركة المفصل الصدغي الجزئي في جهة او ما يعادله 
من اصابات يسببها نفس العطل . 15 – 40% 
17 انشقاق اللهاة غير القابلة للتصليح جراحيًا والمؤثر على 
وظائف الفم . 40 – 60%

18 تشوهات الوجه الشديدة المثيرة للنفرة 60 – 70% 
19 تشوهات الوجه دون ذلك 20 – 40% 
20 فقدان اللسان الكلي 60% 
21 فقدان جزئي للسان 20 – 40% 
22 فتحة مستديمة ناسور بين القسم والتجويف الانفي 
او الجيوب الانفية والتي يتعذر علاجها جراحيًا . 10 – 30% 
الانف والاذن والحنجرة 
23 الصمم الجزئي فقدان السمع 30 – 40 وحدة سمع في 
ذبذبات الصوت البشري . 
ا – في اذن واحدة 5% 
ب – في الاذنين 10% 
24 الصمم المتوسط فقدان السمع 40 – 60 وحدة سمع . 
ا – في اذن واحدة 20% 
ب – في الاذنين 40% 
25 الصمم الشديد فقدان السمع اكثر من 60 وحدة سمع . 
ا – في اذن واحدة 25% 
ب – في الاذنين 60% 
26 الدوار الناتج عن اعتلال الاذن الداخلية 10 – 30% 
27 فقدان صيوان الاذن 
ا – في جهة واحدة 15% 
ب – في الجهتين 30% 
28 تضيق المجرى التنفسي العلوي الشديد الانف غير القابل 
للتصليح . 30% 
29 ضمور الغشاء المخاطي للانف . 15 – 30% 
30 فقدان جزء من الانف 15 – 20% 
31 فقدان معظم الانف 50% 
32 تضيق الحنجرة او القصبة الهوائية الرغامي 20 – 40% 
33 تضيق الحنجرة او القصبة الهوائية الرغامي المعالج 
ت المرض درجة العجز
باجراء عملية تقوية الرغامي دائمية 60% 
34 شلل الاوتار الصوتية 
ا – في جهة واحدة 20 – 30% 
ب – في الجهتين 60% 
35 ضرر الاعصاب القحفية العاشر او الثاني عشر 
ا – في جهة واحدة 10 – 30% 
ب – في الجهتين 50 – 70% 
36 ضرر العصب السابع جزئي كامل 
ا – في الجهة الواحدة 10 - 15% 30% 
ب – في الجهتين 30% 60% 
امراض الجهاز التنفسي 
FEVI 
37 الربو القصبي البسيط عندما تكون نسبة _____ 
FVC 10 – 15% 
اكثر من 60% تكون نسبة العجز . 
38 الربو القصبي المتوسط الشدة عندما تكون نسبة 
FEVI 
________ اكثر من 50% واقل من 60% . 20 – 25% 
FVC 
FEVI 
39 الربو القصبي الشديد عندما تكون نسبة ______ 30 – 50% 
FEC 
اقل من 50% . 
40 الربو القصبي الشديد المصحوب بعجز القلب الرئوي . 
ا – المستجيب للعلاج ويتمكن من القيام بالانشطة الحياتية 
الاعتيادية فقط . 50 – 75% 
ب – غير المستجيب للعلاج ولا يتمكن من القيام بالانشطة 
الحياتية الاعتيادية . 80 – 100% 
41 التهابات القصبات المزمن المصحوب بانتفاخ الرئتين 35% 
42 التهاب القصبات المزمن المصحوب بعجز القلب الاحتقاني . 
Ch . Cor Pulmonale 
ا – المستجيب للعلاج ويتمكن من القيام بالانشطة الحياتية 
الاعتيادية فقط . 50 – 75% 
ب – غير المستجيب للعلاج ولا يتمكن من القيام بالانشطة 
الحياتية الاعتيادية . 80 – 100% 
ت المرض درجة العجز
43 التدرن الرئوي الفعال بعد استنفاذ فترة المعالجة 30 – 50% 
44 التليفات التدرنية غير الفعالة والواسعة الانتشار 15 – 30% 
45 توسع القصبات واسع الانتشار 35% 
46 توسع القصبات واسع الانتشار والمصحوب بعجز القلب 
الاحتقائي . 
ا – المستجيب للعلاج ويتمكن من القيام بالانشطة الحياتية 
الاعتيادية فقط . 50 – 75% 
ب – غير المستجيب للعلاج ولا يتمكن من القيام بالانشطة 
الاعتيادية . 80 – 100% 
47 توسع القصابات محدود الانتشار 5 – 10% 
48 تخثن غشاء الجنب المؤثر على وظائف التنفس 5 – 20%

القلب والاوعية الدموية 
امراض القلب 
49 امراض صماما القلب 
ا – تهدل الصمام الاكليلي: 
اولا – البسيط بدون مضاعفات 5% 
ثانيًا – المصحوب بمضاعفات 10% 
ب – تضيق الصمام الاكليلي وعملية توسيع الصمام 
الاكليلي ناجحة . 10 – 20% 
جـ - عدم كفاية الصمام الابهر المتوسط الشدة المجهول 
السبب . 20 – 25% 
د – تضييق الصمام الابهر المتكلس قبل وبعد اجراء عملية 
ابداله . 25 – 30% 
هـ - عدم كفاية الصمام الاكليلي الشديد 40% 
و – امراض الصمام الابهر والاكليلي العضوية المنشا 
قبل وبعد اجراء العملية . 50% 
ز – عدم كفاية الصمام الابهر والاكليلي والثلاثي من جراء 
الحمى الروماتيزمية . 60% 
ح – عجز القلب بسبب مرض صمام او اكثر: 
اولا – المستجيب للعلاج 80% 
ثانيًا – غير المستجيب للعلاج ولا يتمكن من القيام بالنشاطات 
الحياتية الاعتيادية 85 – 100% 
لا يتمكن من خدمة نفسه بنفسه 
50 امراض الشرايين التاجية: 
ت المرض درجة العجز
ا – الذبحة الصدرية 20 – 40% 
ب – الذبحة الصدرية المعندة للعلاج 45 – 75% 
جـ - احتشاء العضلة القلبية غير المصحوب بمضاعفات 30 – 50% 
د – احتشاء العضلة المصحوب بمضاعفات عجز القلب، 
ام الدم، ذبحة صدرية، اضطرابات ضرب القلب 
ا – مسيطر عليها 50 – 70% 
ب – غير مسيطر عليها 75 – 100% 
هـ - عمليات ترقيع او توسيع الشرايين التاجية الناجحة . 30% 
و – عمليات ترقيع او توسيع الشرايين التاجية الناجحة جزئيًا . 45% 
ز – عمليات ترقيع او توسيع الشرايين التاجية المصحوبة بعجز 
القلب او الذبحة الصدرية او الفاشلة . 80 – 100% 
51 ارتفاع ضغط الدم ومضاعفاته: 
ا – ارتفاع ضغط الدم البسيط غير المصحوب بمضاعفات 5% 
ب – ارتفاع ضغط الدم المصحوب بمضاعفات الجهاز يعطى عجز لارتفاع ضغط الدم 
العصبي المركزي . + درجة العجز لاصابات الجهاز 
العصبي كما وردت في هذه 
الوصايا . 
جـ - ارتفاع ضغط الدم المصحوب بتضخم القلب 40% 
د – ارتفاع ضغط الدم المصحوب بعجز القلب الاحتقاني: 
اولا – المستجيب للعلاح 40 – 10% 
ثانيًا – غير المستجيب للعلاج 75 – 100% 
هـ - ارتفاع ضغط الدم المصحوب بذبحة صدرية 50% 
52 اعتلال العضلة القلبية: 
ا – اعتلال العضلة القلبية التضخمي غير الانسدادي البسيط . 20% 
ب – اعتلال العضلة القلبية التضخمي الانسدادي متوسط الشدة . 40% 
جـ - اعتلال العضلة القلبية التضخمي الانسدادي او 
الاحتقاني الشديد او المصحوب بمضاعفات 80 – 100% 
53 امراض التامور شفاف القلب: 
ا – التهاب التامور التدرني غير الفعال 15% 
ب – التهاب التامورالمزمن الاحتباسي المعالج 30% 
جـ - التهاب التامور المزمن الاحتباسي غير المعالج او 
الذي لم يستجيب للعلاج الجراحي بصورة شافية . 75% 
54 عدم انتظام ضربات القلب: 
ا – تذبذب الاذنين المزمن 25% 
ت المرض درجة العجز
ب – متلازمة ادم ستوك 
Complete Heart Blok 
اولا – مع منظم قلبي 20 – 40% 
ثانيًا – بدون منظم قلبي وبدون مضاعفات 50% 
ثالثًا – بدون منظم قلبي مع مضاعفات 70% 
55 عدم كفاءة الدورة الدموية في الاطراف السفلي 50 – 75% 
56 عقابيل انسداد الاوعية الدموية الوريدية طرف طرفين 
ا – وذمة 20% 30% 
ب – وذمة وتغيرات غذائية مع دوالي ثانوية 30% 40% 
جـ - تقرحات 40% 50%

اضيفت بموجب التعديل الاول للتعليمات لسنة 2001

56 – مكررة – اصابات القلب والصدر: - 
ا – عملية فتح صدر مع رفع فص من الرئة على ان تكون الاخرى سليمة – 20٪ 
ب – عملية فتح صدر ورفع اكثر من فص واحد من الرئة على ان تكون الاخرى سليمة 30 - 50٪ . 
جـ - عملية فتح صدر مع نواسير غير قابلة للشفاء او وجود اختلاطات اخرى . فقدان نسيجي او عظمي مع تشوه واضح - 60٪ 
د – عملية فتح المنصف الصدري - 20٪ 
هـ - عمليات القلب والاوعية الدموية او الرئيسة في الصدر: - 
اولا – المصحوبة باختلاطات - 60٪ 
ثانيا – بدون اختلاطات – 30 - 40٪ 
و – تثخن واسع في غشاء الجنب نتيجة التهاب قيحي مزمن مصحوب بتاثيرات على وظائف التنفس – 30٪ 
ز – كسور الاضلاع المتعددة مع تشوه وحسب شدة الاصابة – 10 - 20٪ 
ح – شلل النصف الايمن او الايسر في الحجاب الحاجز الكدمي – 10 – 20٪ 
ط – شلل كامل للحجاب الحاجز – 40٪ 
ي – فتق كدمي في الحجاب الحاجز غير قابل للتصليح - 30٪ 
ك – فتق كدمي في الحجاب الحاجز تم تصليحه - 15٪ 
ل – تضيق المريء البسيط - 10٪ 
م – تضيق المريء الشديد - 30٪ 
ن – تضيق المريء الشديد الذي يحتاج الى عمليات توسيع دورية او الذي جرى تصليحه جراحيا باستعمال جزء من القولون او المعدة - 60٪ 

57 امراض الدم 
ا – ابيضاض الدم المزمن 
& Ch . Leu Kaemia 
اولا – اللمفاوي . 30 – 60% 
ثانيًا – الحبيبي . 65 – 75% 
ب – عجز نخاع العظام الكامل 
Aplastic Anaemia 90 – 100% 
جـ - امراض العقد اللمفاوي الخبيثة: 
اولا – مستجيب للعلاج 60% 
ثانيًا – منتشرة وغير منتشرة للعلاج 100% 
د – نقص الاقراص الدموية: 
اولا- مستجيب لرفع الطحال 10% 
ثانيًا – غير المستجيب للعلاج 40 – 60% 
الجهاز الهضمي 
58 المريء 
ا – تضيق المريء البسيط 10% 
ب – تضيق المريء المتوسط 30% 
جـ - تضيق المريءالشديد الذي يحتاج الى عمليات توسيع 60% 
دورية . 
د – تضيق المريء الشديد الذي لا يمكن معالجته 100% 
هـ - تقلصات المريء الواسعة الوظيفية 20% 
و – رتوج المريء 5% 
ز – فتوق الحجاب الحاجز المصحوب بالتهاب اسفل المريء او 
فوقه نتيجة ارتجاع العصارة المعدية . 10% 

ت المرض درجة العجز
59 المعدة 
ا – فرحة المعدة 10% 
ب – عملية استئصال المعدة الجزئي الناجحة 40% 
جـ - عملية استئصال المعدة الجزئي مع وجود اختلاطات . 50% 
د – استئصال المعدة الكامل 80% 
60 الجهاز البولي والتناسلي 
ا – حصى الكليتين المتكررة او المصحوب بتوسع احواض 
الكليتين . 40% 
ب – عجز كلوي اعتمادًا على نسبة الكرياتينين كليرنس 30% 
Createnine Clearence 
اولا- بسيط النسبة 30 3% 
ثانيًا – متوسط النسبة 25 – 15 40 – 70% 
ثالثًا – شديد النسبة اقل من 15 75 – 100% 
جـ - اكياس الكليتين المتعددة الولادية 50 – 70% 
د – استئصال الكلية او عجزها الكامل 40% 
هـ - استئصال الكلية مع ضرر جزئي في الكلية الثانية 50% 
و – استئصال الكلية مع ضرر متقدم في الكلية الثانية . 80% 
ز – امراض المثانة المؤدية الى تقلص حجم المثانة الشديد 40% 
ح – فقدان خصبة واحدة 15% 
ط – فقدان خصيتين 60% 
ي – ضمور الخصيتين 50% 
ك – تحويل مجرى البول المستديم 60% 
ل – فقدان الاعضاء التناسلية كاملة 75% 
م – فقدان القضيب 60% 
ن – تضيق الاحليل 20 – 40% 
61 القولون والمستقيم والشرج 
ا – التهاب القولون التقرحي البسيط وفي القولون النازل 
والحوض والمستقيم . 30% 
ب – تقرح القولون الشديد او المصحوب باختلاطات 
معوية او جهازية . 60% 
جـ - مرض كرون في الامعاء الدقيقة والقولون والنواسير 
والفطور المزمنة في الشرج المرافقة له . 50% 
د – رتوج القولون المتعدد مع تاريخ مرضي لحدوث التهابات 
فيها . 30%

ت المرض درجة العجز
هـ - تضيق المستقيم الشديد 30% 
و – تلف المعصرة الشرجية: 
اولا – الكامل 60% 
ثانيًا – الجزئي 30 – 40% 
ز – عملية فتح بطن مع رفع الطحال او جزء من الكلية او 
كيس الصفراء او استكشاف القناة الصفراوية او قص جزء 
من الامعاء الدقيقة او القولون . 15% 
ح – عملية فتح بطن مع ضعف في جدار البطن . 20% 
ط – فتوق غير قابلة للتصليح بعد عمليات فتح البطن . 30 – 50% 
ي – عملية تفويه الامعاء الدائمية النواسير المعندة غير 
القابلة للتصليح 60% 
62 الاثني عشر: 
ا – قرحة الاثني عشر المزمنة 10% 
ب – عمليات لقرحة الاثني عشر ناجحة 15% 
جـ - عمليات لقرحة الاثني عشر مع وجود اختلاطات . 30% 
د – تضيق بوابة المعدة المؤدي الى توسعها الشديد 20% 
63 الامعاء الدقيقة: 
ا – سوء الامتصاص الشديد لاي سبب رتوج، باستئصال 
امراض اخرى . 50% 
64 الكبد: 
ا – التهاب الكبد المزمن الفعال 40% 
ب – تشمع الكبد بكافة انواعه 50 – 70% 
جـ - تشمع الكبد المؤدي الى عجزه او – ارتفاع 
الضغط البوابي 80 – 100% 
65 البنكرياس: 
ا – التهاب البنكرياس المزمن المؤدي الى نقص واضح في 
افرازاته الداخلية والخارجية 40% 
66 امراض الغدد الصماء 
ا – داء السكر 10% 
اولا – سكر البالغين بدون مضاعفات 10% 
ثانيًا – داء سكر البالغين المصحوب بمضاعفات 30 – 60% 
ثالثًا – داء سكر الاحداث بدون مضاعفات 50% 
رابعًا – داء السكر المعتمد على الانسولين مع مضاعفات 55 – 80% 
ب – الغدة الدرقية 
ت المرض درجة العجز
اولا – نقص افرازات الغدة الدرقية 20% 
ثانيًا – تسمم الغدة الدرقية غير المصحوب بمضاعفات 20% 
ثالثًا – تسمم الغدة الدرقية المصحوب بمضاعفات 30 – 40% 
جـ - امراض الغدة النخامية 
اولا – نقص افرازات الغدة النخامية 40 – 60% 
ثانيًا – زيادة فعالية الغدة النخامية تضخم الاطراف، 
ومرض كشنج . 40 – 60% 
ثالثًا – البوال التفة 40% 
د – امراض الغدة جنب الدرقية 
اولا – زيادة الفعالية المصحوب بمضاعفات 30 – 60% 
ثانيًا – نقص الفعالية 30 – 60% 
هـ - امراض الغدة الكظرية 
اولا – نقص افرازات الغدة 30 – 60% 
ثانيًا – زيادة افرازات الغدة 30 – 60% 
67 الامراض الجلدية 
ا – اكزما ملامسة مزمنة 10% 
ب – اكزما منتشرة 20 – 30% 
جـ - اكزما ضوئية 15% 
د – داء الذئب الاحمراري الموضعي الواسع 30% 
هـ - داء البهق المنتشر في الاجزاء الظاهرة 15% 
و – داء الصدف 
اولا – المحدود 5% 
ثانيًا – المنتشر 20 – 30% 
ثالثًا – المنتشر والقبحي والمفصلي 50% 
ز- داء الفقاع المكتسب 40 – 60% 
النفسية والعقلية 
68 الدهان بانواعه: الفصام، الهوس الاكتئابي، الكابة الذهانية . 
ا – الذهان المسيطر عليه بالعلاج 30% 
ب – الذهان المصحوب بتدهور الشخصية 50 – 80% 
69 الاضطرابات العصابية المزمنة والمعندة للعلاج: 
العصاب بانواعه، العرات، اضطرابات النطق . 20 – 30% 
70 اعتلال الشخصية 10 – 20% 
71 تدهور الشخصية عضوي المنشا 50 – 80% 
72 الخرف بانواعه 50 – 80%

ت المرض درجة العجز
73 الامراض والاورام الخبيثة 
ا – الامراض والاورام الخبيثة الراجعة او المنتشرة 100% 
ب – الامراض والاورام الخبيثة التي يبدو انها مستجيبة 
للعلاج يمنح عجز وقتي 3 – 5 سنة يعاد فحصه بعدها 
ويتم تحديد درجة العجز كما يلي: 100% 
اولا – الحالات المنتشرة والراجعة 100% 
ثانيًا – المستجيبة للعلاج 50% 
امراض واصابات الجهاز الحركي 
74 اصابات الاعصاب المحيطة وحسب تاثيرها على وظيفة
الطرف . متغلب غير متغلب 
ا – ضرر الضفيرة العضدية الكامل المؤدي الى فقدان وظيفي . 70% 60% 
ب – ضرر الضفيرة العضدية غير التام 50% 20 – 40% 
جـ - ضرر القسم العلوي في الضفيرة العضدية 25 – 35% 20 – 30% 
د – ضرر القسم السفلي من الضفيرة العضدية: 
اولا – المؤدي الى فقدان وظيفي كامل في الكف . 60% 40% 
ثانيًا – المؤدي الى فقدان وظيفي جزئي 20 – 40% 20 – 30% 
هـ - ضرر العصب الكعبري او فرع ما بين العظمين الخلفي . 15 – 35% 15 – 30% 
و – ضرر العصب الزندي 15 – 20% 15 – 20% 
ز – ضرر العصب الوسطي 20 – 40% 20 – 30% 
حـ - ضرر العصبين الوسطي والزندي: 
اولا – الكامل المؤدي الى فقدان وظيفي كامل في اليد . 60% 40% 
ثانيًا – الجزئي 30% 20% 
ط – ضرر العصب النسوي الكامل 60% 
ك – ضرر العصب النسوي الجزئي 30 – 40% 
م – ضرر العصب القصبي الامامي 30 – 40% 
ن – ضرر العصب القصبي الخلفي 20 – 30% 
س – ضرر العصب الفخذي 30 – 40% 
ع – ضرر الضفيرة القطنية العجزية 
اولا – الكامل 60% 
ثانيًا – الجزئي 30 – 50% 
ف – ضرر شبكة اعصاب ذيل الحصان الكامل 70% 
ص – ضرر شبكة اعصاب ذيل الحصان الجزئي 40 – 50% 
75 كسور عظام القدم الشديدة والتي تستوجب استعمال حذاء 
طبي خاص في جهة واحدة . 30 – 40% 
ت المرض درجة العجز
76 كسور عظام القدم الشديدة والتي تستوجب استعمال حذاء طبي 
خاص في جهتين . 40 – 50% 
77 مضاعفات اصابات الاطراف: 
ا – تقصر الطرف السفلي من 2 – 4 سم 10% 
ب – تقصر الطرف السفلي من 5 – 9 سم 40% 
جـ - تقصر الطرف السفلي 10 سم فاكثر 50% 
متغلب غير متغلب 
د – تحدد حركة المفصل الكامل في الكتف 30% 25% 
هـ - تحدد حركة مفصل الكتف الجزئي 15% 10% 
و – تحدد حركة مفصل المرفق الكامل في وضع وظيفي . 20% 15% 
ز – تحدد حركة مفصل المرفق الكامل في وضع غير وظيفي . 35% 20% 
ح – تحدد حركة مفصل المرفق غير الكامل 15% 10% 
ط – تحدد كامل للحركة الدورانية لمحور الساعد 20% 10% 
ي – تحدد كامل في مفصل الرسغ في وضعية غير وظيفية . 30% 20% 
ك – تحدد كامل في مفصل الرسغ في وضعية وظيفية . 20% 10% 
ل – تحدد اصابع اليد، تحسب نسبة الفقدان الوظيفي بما يوازي 
النسبة التي تعطى في حالات بتور الاصابع . 
م – تحدد كامل في مفصل الورك بوضعية وظيفية 30% 
ن – تحدد كامل في مفصل الورك في وضعية غير وظيفية . 40% 
س – تحدد جزئي في حركة مفصل الورك . 20% 
ع – تحدد جزئي في حركة مفصل الركبة بوضعية الانبساط . 20% 
ف – تحدد جزئي في حركة مفصل الركبة بوضعية الانقباض
عندما لا يستطيع ايصال القدم الى الارض اثناء السير . 20 – 30% 
ص – تحدد كامل في مفصل الركبة في وضعية الانقباض 
عندما لا يستطيع ايصال القدم الى الارض اثناء السير . 50% 
ق – تحدد جزئي في حركة مفصل الركبة . 15% 
ر – تحدد كامل في مفصل الكاحل في وضعية وظيفية 10% 
ش – تحدد كامل في مفصل الكاحل بوضعية غير وظيفية . 20% 
ت – تحدد جزئي في مفصل الكاحل . 10%

78 البتر في الطرف العلوي متغلب غير متغلب 
ا – بتر سلامية من الابهام 15% 10% 
ب – بتر الابهام 30% 25% 
ج – بتر السبابة الكلي 15% 10% 
د – بتر سلامية من السبابة 5% 5% 
ت المرض درجة العجز 
هـ - بتر سلاميتين من السبابة 10% 10% 
و – بتر الاصبع الوسطى الكامل 10% 10% 
ز – بتر الاصبع الوسطى الجزئي سلامية او سلاميتين 5% 5% 
ح – بتر الخنصر او البنصر الجزئي او الكامل 5% 5% 
ط – بتر اصابع اليد عدا الابهام 35% 30% 
ي – بتر الابهام ومنشطه 40% 35% 
ك – بتر الخنصر والبنصر ومشطيهما 30% 25% 
ل – بتر الخنصر والبنصر والوسطى وامشاطهم 40% 35% 
م – بتر الابهام والسبابة ومشطيهما 45% 40% 
ن – بتر الابهام والسبابة والوسطي وامشاطهما في جهة واحدة . 60% 60% 
س – بتر الكف الكامل من المعصم 65% 60% 
ع – بتر الذراع تحت المرفق 70% 60% 
ف – بتر الذراع من خلال المرفق او فوقه 75% 65% 
ص – بتر الذراع من خلال الكتف او محزمه 80% 70% 
ق – بتر الطرفين العلويين خلال المعصمين او فوقهما 100% 
79 البتر في الطرف السفلي 
ا – بتر الطرف السفلي عند الورك 80% 
ب – بتر الطرف السفلي فوق الركبة 70% 
جـ - بتر الطرف السفلي خلال الركبة 65% 
د – بتر الطرف السفلي تحت الركبة 60% 
هـ - بتر القدم خلال الكاحل بتر سايمز 60% 
و – بتر القدم دون عظام الكاحل 40% 
ز – بتر القدم من خلال وسط الامشاط 30% 
حـ - بتر كافة اصابع القدم 20% 
ط – بتر اصابع القدم عدا الاصبع الكبير 10% 
ي – بتر الاصبع الكبير للقدم 10% 
ك – بتر الاصبع الكبير للقدم ومشطه 20% 
م – بتر احد اصابع القدم عدا الاصبع الكبير 5% 
ن – بتر الطرفين السفليين من خلال مفصل الركبة او فوقها . 100% 
80 العمود الفقري: 
ا – انكباس بسيط لجسم فقرة . 5% 
ب – انكباس متوسط لجسم فقرة . 10% 
جـ - انكباس شديد لجسم فقرة . 30% 
د – انكباس شديد في اجسام الفقرات المصحوب بتحدد او جنف . 30 – 50% 
ت المرض درجة العجز 
هـ - انزلاق غضروفي مزمن كدمي المنشا بدون مضاعفات . 15% 
و – انزلاق غضروفي مزمن كدمي المنشا مصحوب حسب ما ورد في الضرر 
بمضاعفات . العصبي المحيطي . 
ز – سوفان الصلب البسيط 5% 
حـ - سوفان الصلب المتوسط 10% 
ط – سوفان الصلب الشديد 25% 
ي – تحدب او جنف بسيط . 5% 
ك – تحدب او جنف متوسط . 15% 
ل – تحدب او جنف شديد . 30 – 50% 
81 كسور عظام الحوض: 
ا – كسور عظام العانة في الجهتين 10% 
ب – كسور عظام العانة شاملا المفصل العجزي الحرقفي في 
نفس الجهة . 20% 
جـ - انفصال التوافق العاني وخلع المفصل الحرقفي العجزي 
في نفس الجهة . 30% 
د – تشوه مفصل الورك في جهة واحدة 30 – 50% 
هـ - تشوه مفصل الورك في جهتين 60% 
و – الحوض المهشم المؤثر على وظائف الطرفين السفليين 
بصورة شديدة . 60% 
82 امراض الصلب 
ا – تشمع الصلب 
اولا – تشمع الصلب البسيط 20% 
ثانيًا – تشمع الصلب متوسط الشدة 40% 
ثالثًا – تشمع الصلب الشديد مع تحدد 60 – 80% 
ب – البزخ من الدرجة الاولى 10% 
جـ - البزخ من الدرجة الثانية 20% 
د – البزخ من الدرجة الثالثة والغير ثابت 35% 
هـ - عملية رفع غضروف منزلق محدودة 20% 
و – عملية فتح القناة من الخلف لفقرة واحدة 20% 
ز – تدرن الفقرات بعد الشفاء 20% 
ح – التهاب القرص الغضروفي القيحي 20% 
83 امراض المفاصل 
ا – الرثية المفصلية 
اولا – الرثية المفصلية الخفيفة 20 – 30% 
ت المرض درجة العجز 
ثانيًا – الرتبة المفصلية المتوسطة 35 – 50% 
ثالثًا – الرثية المفصلية الشديدة مع مضاعفات او تشوهات 
المفاصل . 60 – 80% 
ب – تدرن مفصل واحد كبير في الطرف العلوي 10 – 20% 
جـ - تدرن مفصل واحد كبير في الطرف السفلي 15 – 25% 
د – سوفان مفصل كبير في الطرف العلوي مع مراعاة التحدد . 10 – 15% 
هـ - سوفان مفصل كبير في الطرف السفلي مع مراعاة التحدد . 15 – 30% 
و – التهاب العظم المزمن مع مراعاة الشدة والتغيرات الشعاعية 
والمعالجات الجراحية . 15 – 25% 
ز – ورم العظام السليم الاحادي 5 – 10% 
حـ - ورم العظام السليم المنتشر مع مراعاة التاثير على 
الوظيفة . 10 – 40% 
ط – اورام العظام السليمة الراجعة 15 – 25% 
ي – ضمور العضلات الاولى 40 – 60% 
ك – ضمور العضلات الثانوي في طرف واحد 15 – 25% 
ل – تنخر العظام العام 15 – 25%

84 امراض الكولاجين 
ا – داء الذئب الاحمراري الجهازي البسيط . 5% 
ب – داء الذئب الاحمراري الجهازي الشديد المصحوب 
بمضاعفات . 75 – 100% 
جـ - التهاب الاوعية الدموية العقدي . 50% 
د – التهاب العضلات والجلد المزمن 
اولا – المستجيب للعلاج 50 – 60% 
ثانيًا – الشديد غير المستجيب للعلاج . 75 – 100% 
هـ - تعدد الاوجاع العضلية . 40% 
و – مرض بهجت وحسب الاختلاطات الموجودة 20 – 60% 
ز – مرض رايتر . 15% 
حـ - تصلب الجلد الجهازي . 
اولا – تصلب الجلد الجهازي البسيط . 50% 
ثانيًا – تصلب الجلد الجهازي الشديد غير المستجيب للعلاج . 75 – 100% 
Scleroderma 
85 امراض واصابات العيون 
تعامل الامراض والاصابات التي تشمل القرنية – القزحية 
- العدسة – البلورية – السائل الزجاجي – المشيمة – الشبكية 
ت المرض درجة العجز 
– والعصب البصري . 
بعد استقرار الحالة وحسب درجات الرؤية بعد التصحيح 
بالنظارات الطبية وحسب تاثيرها على المساحة البصرية 
التي يقدرها الطبيب الاختصاصي . 
في حالة اصابة العين الواحدة بعدة امراض او اصابات 
تستحق درجات عجز منفصلة فان درجة العجز الاعلى 
تؤخذ في حساب تقدير درجة العجز رئيس حاصل جمعها . 
درجة الرؤية عين واحدة كلتا العينين 
ا - 6/18 5% 15% 
ب - 6/24 10% 30% 
جـ - 6/36 15% 40% 
د – 6/60 30% 65% 
هـ - عدد الاصابع على بعد اقل من 3 امتار او حركة 
اليد عى بعد متر واحد . 35% 90% 
و – فقدان العين او ضمورها الكامل المعادل لفقدانها 40% 100% 
ز – 6/60 + 6/18 35% 
حـ - 6/60 + 6/24 45% 
ط – 6/60 + 6/36 55% 
ي – عدد الاصابع على بعد اقل من 3 امتار او حركة اليد 
على بعد متر واحد + 6/18 45% 
ك – عدا الاصابع على بعد اقل من 3 متر او حركة اليد على 
بعد متر واحد + 6/24 50% 
ل – عدا الاصابع على بعد اقل من 3 متر او حركة اليد على 
بعد متر واحد + 6/36 65% 
م – عدا الاصابع على بعد اقل من 3 متر او حركة اليد على 
بعد متر واحد + 6/60 85% 
ن – فاقد العين او ضمورها الكامل + 6/18 50% 
س – فاقد العين او ضمورها الكامل + 6/24 55% 
ع – فاقد العين او ضمورها الكامل + 6/36 65% 
ف – فاقد العين او ضمورها الكامل + 6/60 85% 
ص – فاقد العين او ضمورها الكامل + عدا الاصابع على 
بعد اقل من 3 متر او حركة اليد على بعد متر واحد . 100% 
ق – فقدان ¼ المساحة البصرية 10% 25% 
ر – فقدان ½ المساحة البصرية 15% 35% 
ت المرض درجة العجز 
ش – فقدان 2/4 المساحة البصرية 25% 75% 
ت – داء الزرقاء المصحوب بتقعر العصب البصري يعامل كما في الفقرات ق – ر – 
وفقدان المساحة البصرية ش اعلاه . 
ث – الحول الفالجي بعد استقرار الحالة 25% 
خ – فقدان العدسة او خلع العدسة الكامل 20% 40% 
ذ – انسداد المجرى الدمعي غير القابل للتصليح 10 – 15% 25 – 30% 
ض – تشوه الاجفان وامراض المحجر حسب الشدة 5 – 15% 20 – 30% 
ظ – ارتجاج العينين 15% 
غ – الحول غير الفالجي 
1 – حول ثابت 25% 
2 – حول متناوب 5%

صورة التشريع الاصلي: 

تعليمات رقم 2 لسنة 1998 تقدير درجة العجز والعطل